手术的时候,讲究一个不走回头路。一台手术,有很多很多的步骤组成,最简单的切割阑尾。
这玩意,不是说一刀子下去豁开肚子,然后拉出肠子剪断阑尾,再塞进去就完事的。
首先要一层一层的分离、止血,然后截断阑尾附近的动静脉,然后离断,消毒,缝合。
别小看了这些个分离、止血,这些都是不比最后一刀简单,可以说真的是善战者无赫赫之名。
九十年代中后期的时候,医疗界吹起了一股子的歪风,不光患者和患者家属用比较手术速度的方式选医生,就连医生都拼速度。
甚至出现过,五分钟一台阑尾手术的。说实话,哪真的草菅人命,不说其他,算上麻醉时间,怎么都要半个小时。
可五分钟的手术是怎么做的,把患者拉进去,最重要的是先把患者绑结实,然后局麻。
麻醉都还没生效呢,他的刀已经下去了,对着麦氏点,一刀子下去,直接皮肤肌肉全切开。然后二指禅拉出阑尾切掉,荷包都不缝合,直接平针缝。
说实话,遇上体位好的阑尾,这种操作手法五分钟都用不上。可是对患者的损伤大不大呢。
可以说心身俱损。
手术室如同屠宰场一样,熊一般壮实的患者疼的哭爹喊娘、泪水四溢。绝对能让患者以后听到手术腿就颤,看到医生蛋就颤。
然后就是伤口,愈合后的伤口就如同天津麻花一样,搅来搅去的,如果以后需要再次做腹部手术的时候,估计后来的医生能把做阑尾的医生骂死。
好的医生,做完的手术,手术切口愈合后,几乎能看出原来的层面,这才是好医生。虽然大家看不出来,但心知道。
手术需要不需要快,当然要快了,这种快是在科学熟练的前提下快的,而不是鲁莽杀猪一样的快。
时间越少,暴露越短,感染和损伤几率就越小。但,在清扫淋巴结的手术上,时间真的不好说。
这玩意太散落了,有时候一个芝麻大的一点没有被清扫,或许未来就会让手术导致失败。
一般的清扫,都是分离,脱掉覆盖在淋巴上的各种外衣,看清楚后,一点点的清除干净,甚至还有用镊子一个一个钳夹的。
淋巴管和静脉的结构差不多,外面的衣服很多,一层一层的,分离起来特别麻烦,所以耗费时间特别多。
而张凡呢,对于这种淋巴结构的了解就不说了如指掌了,他脑海中的早就建立了一个结构。
然后,凭借着超级精准的双手,拿着大刮匙,直接上手。
为什么一般的医生要分离组织,看清楚淋巴后才会清扫呢,首先这个玩意散落,第二,淋巴结往往都是爬在大血管附近,甚至有的直接就是爬在血管上的。
血管多柔软,它可不是你吃火锅的黄喉,就算黄喉,在火锅食材里面都算是软嫩的。
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